Десензитизација - Ова е психотерапевтска метода развиена од Ф. Шапиро за третман на поединци кои страдаат од нарушувања кои би можеле да бидат предизвикани од доживување на различни инциденти, како што се, на пример, физичко малтретирање. Според идеите на Шапиро, по поединецот почувствува ментална траума или вознемиреност, неговите искуства можат да ги "премостат" механизмите за справување, што резултира во меморијата и пораките поврзани со инцидентот кој се обработува неправилно и нефункционално зачуван во недостапни делови од меморијата. Целта на психотерапијата е да ги рециклира таквите стресни спомени и да му помогне на клиентот да развие поефикасни механизми за справување. Со други зборови, десензибилизацијата служи за ублажување на негативните тензии, вознемиреност, страв од вознемирувачки слики, застрашувачки објекти или застрашувачки ситуации.

Метод на десензизација

Десензитизацијата служи за намалување на негативната напнатост, вознемиреност и страв од страшни слики, предмети или настани.

Ако еден настан предизвикува чувство на страв и реакција на тоа, тоа значи дека мускулната напнатост се формира во човечкото тело. Почесто, како одговор на стравот, напнатоста се јавува во областа на вратот, дијафрагмата, во мускулите околу очите и во рацете. Во случаи кога притисокот на стравот се повторува или трае долго време, тензијата во мускулите се трансформира во мускулна стегалка, која фигуративно може да се нарече складиште на страв. Затоа, треба да се разбере дека стравот се вклопува во телото, тој живее во мускулните прстиња на телото. Оттука, главната задача на десензитизацијата е да се избришат таквите клипови.

Техниката за десензитизација се состои во обновување на застрашувачки настан на телесна рамнина која го брише негативното искуство. Методи на десензибилизација денес, постојат многу. Сепак, повеќето од нив се разликуваат само во предложената телесна позадина и технологијата на нејзиното создавање.

Наједноставната и попозната опција за десензибилизација е да се елиминира вознемиреноста преку релаксација. Во текот на релаксација и потопување на себеси во смисла на мир, поединецот, под надзор на психотерапевт, почнува да ги замислува оние настани или предмети што претходно ја предизвикале вознемиреност или страв. Наизменично заменувајќи го пристапот и растојанието од причината за вознемиреност, враќајќи се назад кога се јавува напнатост и се враќа во состојба на одмор, субјектот порано или подоцна има способност да го замисли евоцираниот страв од некој настан или објект во неутрална состојба на умот.

Респираторните практики се сметаат за ефективни техники на десензизација. Со контролирање на сопственото дишење, одржување на смиреност, па дури и дишење при презентирање на застрашувачки објект или за време на вистинска средба со страшна ситуација, поединецот може да ги избрише старите клипови и да го врати внатрешниот мир и слобода на дејствување.

Десензитизацијата преку движењето на очите денес се смета за едно од најефикасните области на психотерапијата. Се користи за краткорочна терапија. Неговата предност лежи во неговата леснотија на користење, сигурност и разновидност за работа преку секакви трауматски настани.

Систематска десензибилизација

Еден од првите пристапи што го иницираа ширењето на терапијата во однесувањето сега се смета за систематски метод за десензизација предложен од Д. Волпе. Развивањето на основните идеи за методот на десензибилизација, Волп излезе од неколку постулати.

Невротично, интерперсонално и друго неадаптивно однесување на поединецот, главно поради анксиозност. Дејствата кои субјектот ги врши во имагинацијата се изедначени со дејствијата што ги реализира поединецот во реалноста. Дури и состојба на релаксација на имагинацијата нема да биде исклучок од овој постулат. Анксиозноста, стравот, може да се потиснат, ако со време ги комбинираме пораките што предизвикуваат страв и пораките што се спротивни на стравот, поради што пораката што не предизвикува страв ќе го угасне претходниот рефлекс. Значи, на пример на експерименти со животни, хранењето е таков фактор за гаснење. И кај луѓето, таков фактор спротивен на стравот може да биде релаксација. Од ова произлегува дека поучувањето на индивидуалната длабока релаксација и поттикнување од него да предизвика во оваа држава во имагинацијата ветувањата што предизвикуваат вознемиреност ќе доведат до десензибилизација на пациентот до вистински пораки или ситуации кои предизвикуваат страв.

Системскиот метод на десензибилизација е релативно едноставен. Пациентот, кој е во длабока релаксација, доведува до идеи за настаните кои доведуваат до појава на страв. После тоа, со продлабочување на релаксацијата на поединецот се елиминира алармот. Ментално во имагинацијата, пациентот привлекува разни настани, почнувајќи со најлесно и завршувајќи со тешкото, создавајќи најголем страв. Сесија за десензитизација завршува кога најсилната порака престанува да предизвикува страв кај поединецот.

Специфичната десензитизација е поделена во три фази, вклучувајќи го совладувањето на техниките на релаксација на мускулите, создавајќи хиерархија на настани кои предизвикуваат страв и директно десензитизација - комбинирање на идеи за страв предизвикувајќи настани со релаксација.

Обука за прогресивна релаксација според Јакобсон методот се изведува во забрзан режим и трае околу 9 сесии.

Пациентот може да има фобии од друга природа, така што сите настани кои предизвикуваат појава на страв се поделени на тематски групи. Поединецот за секоја таква група мора да создаде хиерархија од најлесните настани до многу тешки, создавајќи изразен страв. Рангирањето на настаните во однос на сериозноста на стравот најдобро се прави во врска со психотерапевтот. Вистинското искуство на страв од страна на поединецот во таква ситуација е предуслов за создавање на хиерархија на застрашувачки настани.

Специфичната десензибилизација се состои од дискусија за техника на повратни информации, која го претставува пациентот да го информира терапевтот за присуството или отсуството на страв во моментот на имагинацијата на настанот. На пример, пациентот информира за присуството на анксиозност со подигање на показалецот од левата рака и отсуство на анксиозност со подигање на прстот од десната рака. Претставите на настаните се случуваат во согласност со утврдената хиерархија. Пациентот го претставува настанот за 5 до 7 секунди, а потоа ја елиминира анксиозноста која се појавила преку зголемена релаксација. Оваа фаза трае до 20 секунди. Имагинацијата на настаните се повторува неколку пати по ред, ако не се појави вознемиреност кај поединецот, тогаш треба да преминеме кон следниот, посериозен настан. За време на една сесија, не се разработени повеќе од 4 ситуации од хиерархијата. Во случај на постоење на тешка анксиозност која не исчезнува со повторувани претстави на ситуацијата, треба да се вратиме на проучувањето на претходниот настан.

Денес, техника на десензизација се користи во случај на невроза предизвикана од монофобија, која не може да се десензибилизира во реални животни ситуации поради тешкотијата или непрактичноста на наоѓање поттик во реалниот живот, на пример, ако се плашите да летате во авиони. Во случај на повеќе фобии, техниката на десензибилизација се применува наизменично на секоја фобија.

Систематската десензибилизација ќе биде помалку ефикасна во случаи кога анксиозноста е поддржана од секундарна корист од болеста. На пример, една жена со агорафобија, постои и закана дека ќе го напушти својот сопруг од дома. Во таква ситуација, фобијата ќе биде засилена не само со намалување на анксиозноста, кога таа нема да ја напушти куќата и ќе ја избегне ситуацијата што предизвикува фобија, но исто така и со одржување на нејзиниот сопруг дома со помош на нејзините симптоми. Во такви случаи, методот на систематска десензитизација ќе биде ефективен само кога ќе се комбинира со лично ориентирани области на психотерапија, кои се фокусираат на свесноста на пациентот за предусловите за неговото однесување.

Систематската десензитизација во реалниот живот содржи две фази: создавање хиерархија на настани кои создаваат појава на страв, и директно десензибилизација, т.е. обука во реални услови. Во хиерархијата на настаните кои создаваат страв, се воведуваат настани што може да се повторат многу пати во реалноста. Втората фаза се карактеризира со придружување на пациентот од страна на терапевтот со цел да го поттикне да го зголеми стравот во согласност со хиерархијата.

Десензизација на очите

Постои претпоставка дека движењата на очното јаболко или алтернативните видови на стимулација што се користат за време на процедурата за десензизација вклучуваат процеси слични на оние што се јавуваат во текот на спиењето.

Основата на десензитизацијата е идејата дека секоја трауматска порака е несвесно обработена од мозокот и се апсорбира во фазата на спиење, кога едно лице гледа соништа или, со други зборови, фаза на спиење со брзи движења на очното јаболко. Тешките ментални повреди деструктивно влијаат на природниот процес на обработка на информации, што доведува до постојани кошмари со чести будни, поради што е искривена фазата на спиење на РЕМ. Десензитизацијата и повторното процесирање со движењата на очите го деблокира и го принудува преработувањето на трауматското искуство.

Суштината на методот на десензибилизација е вештачко активирање на процесот на присилна обработка и неутрализација на спомените поврзани со ментална траума и сите други информации од негативна природа, блокирани во невроните на мозокот. Овој метод може да обезбеди брз пристап до одделно зачувани трауматски информации кои се подложени на брза обработка. Сеќавањата, кои се карактеризираат со негативни емоционални набори, се трансформираат во неутрални, а нивните идеи и погледи на поединци стануваат адаптивни.

Предноста на desensitization е добивање на брзи резултати. Тоа е она што го разликува од повеќето други методи на психотерапија. Ф. Шапиро го објаснува овој феномен со следниве причини:

- за време на утврдувањето на целите, ефектите на негативните спомени се комбинираат во таканаречени кластери (т.е. серија настани од ист тип), поради што само еден, најкарактеристичен настан од секоја група, е предмет на десензитизација. Ова е често доволно за да се генерализираат последиците од трансформацијата и неутрализацијата во исто време на сите слични сеќавања;

- методот помага да се добие директен пристап до дисфункционални податоци зачувани во меморијата;

- постои активирање на информациите и системите за обработка на мозокот, кои трансформираат информации директно на неврофизиолошко ниво.

Стандардната десензибилизација и преработка со движењата на очите содржи осум фази.

Во првата фаза се спроведува проценка на безбедноста, при што психотерапевтот ја анализира клиничката слика и ги истакнува специфичните цели на терапијата. Употребата на методот на десензибилизација е можна само кај пациенти кои можат да се справат со можен висок степен на анксиозност за време на терапијата. Тоа е поради тоа што терапевтот прво помага да се решат тековните проблеми, а потоа се движи кон пооддалечени ментални повреди. На крајот, иднината се истражува преку формирање и консолидација на позитивен пример на однесување во имагинацијата на пациентот. Во оваа фаза, клиентите исто така се учат како да го намалат стресот со тоа што: претставуваат безбедно место, техника на прозрачен флукс, која се состои од имагинација на зраци на светлина со ефект на лекување што продира во телото, самоприменето движење на очите или мускулна релаксација.

Во следната подготвителна фаза се идентификуваат болни симптоми и дисфункционални шеми на однесување. Исто така, во оваа фаза се поставува терапевтски контакт со пациентот и му се објаснува суштината на методот. Терапевтот дознава кои од предложените движења на очите се помалку болни.

Во третата фаза се открива негативна самоперцепција, со други зборови, постојното негативно верување кое е директно поврзано со менталната траума, што го одразува само-имиџот на клиентот. Таа, исто така се карактеризира со идентификација и позитивна само-слика, со други зборови, на такво верување кое клиентот би сакал да го има во врска со себе. Сцената исто така открива манифестација на негативна емотивна реактивност и телесна непријатност.

Четвртата фаза е директно во десензибилизација и рециклирање. Се карактеризира со предизвикување на пациентот да ги движи очите од едниот крај на оптичкото поле кон другиот. Таквите двонасочни движења на очите мора да се извршат брзо, притоа да се избегне појавата на непријатност. На психотерапевт му се сугерира на клиентот да ги следи неговите прсти со очите. Раката на психотерапевтот е нацртана со дланката на пациентот, растојанието од раката на терапевтот до лицето на клиентот треба да биде не повеќе од 35 см. Обично една серија се состои од околу 30 движења на очите. Во исто време за 1 движење разгледајте го движењето на окото и назад. Правецот на движење на очите може да варира.
Во почетокот, пациентот мора внимателно да го концентрира вниманието на сликата на трауматичниот настан, негативната само-презентација, негативните и непријатните чувства поврзани со меморијата. Потоа терапевтот започнува повторувачка секвенца на движења на очите. Пациентот по секоја епизода е побарано извесно време да ја избрише трауматската слика и негативната само-презентација. Клиентот мора да го информира терапевтот за какви било трансформации во сликата на сеќавања, емоции, идеи и чувства. Секвенците на стимулирачките движења на очите се повторуваат многу пати, повремено упатувајќи го вниманието на поединецот кон најтешките асоцијации кои спонтано му се случуваат во текот на постапката, а потоа повторно го враќаат на оригиналниот трауматски фактор. Терапијата се одржува сè додека нивото на анксиозност, анксиозност и страв за време на упатувањето на почетниот трауматски настан не се намали за 1 точка на скалата на субјективна анксиозност.

Петтата фаза е инсталацијата. На неа, клиентот го преиспитува претходното искуство, а пациентот е исполнет со уверување дека во реалноста тој ќе може да води и да се почувствува на нов начин.

Во следниот чекор, телото се скенира. Пациентот во оваа фаза се бара да ги затвори очите и ментално да го скенира неговото тело, почнувајќи од врвот на главата и завршувајќи со потпетиците. За време на т.н. скенирање, пациентот мора да ја има во предвид неговата оригинална меморија и позитивна слика за себе. Доколку се детектира каква било резидуална напнатост или физичка непријатност, треба да се извршат дополнителни серии движења на очите пред нивното елиминација. Оваа фаза се смета за вид на верификација на резултатите од трансформацијата, бидејќи со апсолутна неутрализација на трауматичниот фактор, го губи својот негативен емоционален полнеж и престанува да предизвикува непријатно чувство поврзано со него.

Целта на седмата фаза е да се постигне емоционална рамнотежа на пациентот, без оглед на завршувањето на обработката на повредата. За таа цел, лекарот може да примени хипноза или други техники. По сесијата, несвесното продолжување на обработката е можно, ако не е завршено. Како резултат на тоа, клиентот е поканет да се сети или да запише вознемирувачки спомени, мисли или настани, соништа, бидејќи тие можат да се трансформираат во нови цели за влијание во последователните сесии на десензибилизација.

Во осмата фаза, постои ревалоризација. Нејзината цел е да ја тестира ефикасноста на претходната сесија на третман. Ревалоризацијата се изведува пред секоја сесија на терапија. Психотерапевтот треба да ја процени реакцијата на клиентот на претходно обработените цели, бидејќи е можно да се продолжи со процесирањето на нови цели, под услов старите да бидат процесирани и асимилирани.

Во просек, времетраењето на една терапија може да варира од еден час до два. Една недела не се препорачува за повеќе од две сесии.

Десензитизацијата со движење на очите е подеднакво ефикасна во работата со деца и возрасни, со поединци со повреди од минатото и со загриженост за иднината. Овој метод лесно се комбинира со други области на психотерапија.

Десензитизација во психологијата

Во психолошките практики, методот desensitization се користи речиси насекаде. На пример, десензитизацијата се јавува во сензорните слики преку наративот со автогена релаксација, преку контрола на движењата на очите. Методы десенсибилизации применяются намного чаще, чем об этом подозревают даже психологи.

Техники десенсибилизации, скорее всего не очень осознанно, применяются и в классическом психоанализе. Вообичаено вознемирен пациент, кој доаѓа на консултација на психологот, се вклопува во склопот на позиција на каучот. На него, ќе лежи најмалку 10 минути, за време на кое се одвива релаксација. Тогаш пациентот треба да почне да зборува лабава асоцијација. Таквите асоцијации се јавуваат кај лице во состојба на релаксација, па затоа, за да ја совлада задачата, пациентот треба уште повеќе да се релаксира. По ова, поединецот се враќа на настанот, што може да биде стимул за неговиот интензитет. Секојпат, враќајќи се на овој настан, поединецот постојано живее во позадина на мирна релаксација. Оваа техника е типичен начин на однесување во психоанализата, а истовремено е класичен метод за десензибилизација.

Методот на систематска десензибилизација, развиен од Волпе, е широко користен во психолошките практики за да му помогне на клиентот да ја надмине состојбата на зголемена анксиозност и реакции на стравот.

Исто така во психологијата, методот на сензибилизација спротивен на механизмот на дејствување, методот на сензибилизација, кој вклучува две фази, не е помалку на побарувачката. Во текот на првата фаза се воспоставува контакт помеѓу психологот и поединецот, а деталите за соработка се дискутираат.

Во текот на втората фаза, се создава најстремниот настан. Вообичаено, таков настан се создава во имагинацијата на клиентот кога тој е замолен да се претстави во состојба на паника која го покрива во најстрашни околности. После тоа, му се дава можност во реалниот живот да се доживее слична ситуација.

Погледнете го видеото: pitanja i odgovori (Октомври 2019).

Загрузка...