Психологија и психијатрија

Пореметување на границата на личноста

Пореметување на границата на личноста се однесува на емоционално нестабилната состојба, која се карактеризира со импулсивност, ниска самоконтрола, емоционалност, силно ниво на десоцијализација, нестабилна поврзаност со реалноста и висока анксиозност. Нарушувањето на личноста на границата, како ментална болест, се карактеризира со голем пад на расположението, импулсивно однесување и сериозни проблеми со самодоверба и односи. Поединци со оваа болест често имаат и други здравствени проблеми: нарушувања во исхраната, депресија, злоупотреба на алкохол и дрога. Првите знаци на болеста се јавуваат во млади години. Граничната патологија според достапните статистики е забележана кај 3% од возрасната популација, од кои 75% се жени. Самоповредувањето или самоубиственото однесување е суштински симптом на болеста, завршените самоубиства достигнуваат околу 8-10%.

Причини за погранично растројство на личноста

Од 100 луѓе, двајца имаат погранично растројство на личноста, а експертите сé уште се сомневаат во причините за оваа состојба. Тоа може да биде предизвикано од нерамнотежа на хемикалии во мозокот наречени невротрансмитери кои помагаат во регулирањето на расположението. На расположението е исто така под влијание на животната средина и генетика.

Пограничниот растројство на личноста е пет пати почест кај оние луѓе чии роднини страдаат од оваа болест. Оваа состојба често се среќава кај семејства каде што постојат други болести поврзани со ментална болест. Ова се проблеми поврзани со злоупотреба на алкохол и дрога, антисоцијално растројство на личноста, депресивни состојби. Честопати пациентите ја преживеаја најсилната траума во детството. Ова може да биде физичка, сексуална, емоционална злоупотреба; игнорирање, споделување со родителот или неговата рана загуба. Ако таквата повреда се почитува во комбинација со одредени особини на личноста (анксиозност, недостаток на отпорност на стрес), тогаш ризикот во развојот на граничната состојба значително се зголемува. Истражувачите признаваат дека лицата со погранично растројство на личноста имаат нарушено функционирање на делови од мозокот, што сѐ уште не ни дозволува да дознаеме: овие проблеми се последиците од состојбата или нејзината причина.

Симптоми на погранично нарушување на личноста

Пациентите со гранична состојба на личноста често имаат нестабилни врски, проблеми со импулсивност, ниска самодоверба, кои почнуваат да се манифестираат од детството.

Појавата на погранично нарушување на личноста се должи на напорите на американските психолози од 1968 до 1980 година, со што се овозможи вклучување на граничниот тип на личност во ДСМ-III, а потоа и во МКБ-10. Но, истражувањата и теоретската работа што ја вршеа психолозите беа посветени на поткрепа и идентификација на среден тип на личност помеѓу психозата и неврозата.

Знакот на растројство вклучува ниско-ризични обиди за самоубиство поради мали инциденти и повремено опасни обиди за самоубиство поради коморбидна депресија. Често предизвикуваат обиди за самоубиство меѓучовечки ситуации.

Заеднички за ова нарушување е стравот да бидат оставени сами или напуштени, дури и ако тоа е замислена закана. Овој страв е способен да провоцира очаен обид да се држи до оние кои се со таква личност. Понекогаш некое лице прво ги отфрла другите, одговарајќи на стравот да бидат напуштени. Таквото чудно однесување може да предизвика проблематични врски во било која сфера на животот.

Дијагноза на погранично нарушување на личноста

Оваа состојба мора да се разликува од шизофренија, анксиозно-фобија, шизотипични и афективни состојби.

ДСМ-IV на знаците на граничното нарушување ја класифицира нестабилноста на меѓучовечките односи, изразената импулсивност, емоционалната нестабилност, нарушените внатрешни преференции.

Сите овие симптоми се јавуваат на млада возраст и се чувствуваат во различни ситуации. Дијагнозата вклучува, покрај главното, присуство на пет или повеќе од следниве симптоми:

- правење прекумерни напори за да се избегне замислена или вистинска судбина;

- предуслови да се влечат во напнати, интензивни, нестабилни односи, кои се карактеризираат со наизменични екстреми: амортизација и идеализација;

- нарушување на идентитетот на личноста: постојана, забележлива нестабилност на сликата, како и чувства на јас;

- импулсивност, што се манифестира со губење на пари, прекршување на сообраќајните правила; сексуално однесување, прејадување, злоупотреба на супстанции;

- самоубиствено рецидивирано однесување, закани и навестувања за самоубиство, дела на самоповредување;

- варијабилност на расположението - дисфорија; афективна нестабилност;

- Чувство постојано празна;

- несоодветност во манифестацијата на силен гнев, како и тешкотии предизвикани од потребата да се контролира чувството на лутина;

- изречени дисоцијативни симптоми или параноидни идеи.

Не секој поединец кој има пет или повеќе од овие симптоми ќе биде дијагностициран со гранична патологија. За да се утврди дијагнозата, симптомите мора да бидат означени за доволно долг временски период.

Нарушувањето на границата често се меша со други состојби кои имаат слични симптоми (асоцијално или драматично нарушување на личноста).

Обидите за самоубиствено однесување често се забележуваат кај лицата со погранична патологија, при што 10% од нив извршуваат самоубиство. Други услови кои се јавуваат заедно со погранична патологија на личноста, исто така, бараат третман. Овие дополнителни услови можат да го комплицираат третманот.

Услови кои произлегуваат од граничната патологија вклучуваат:

  • депресија или дистимија;
  • нарушувања во исхраната;
  • проблеми со алкохол и дроги;
  • биполарно растројство;
  • напади на паника;
  • дефицит на хиперактивност со дефицит на внимание.

Покрај оваа болест, може да се придружат и други нарушувања. Некои од нив се:

  • драматично растројство на личноста што доведува до емоционални претерувања;
  • нарушување на личноста на анксиозност, вклучувајќи и избегнување на социјален контакт;
  • антисоцијално пореметување на личноста.

Третман на погранично нарушување на личноста

Оваа состојба е вклучена во DSM-IV и ICD-10. Класификацијата на пограничната патологија како независна болест на личноста е контроверзна. Третманот често е многу тежок и одзема многу време. Ова е затоа што е многу тешко да се справат со проблемите кои се поврзани со однесувањето и емоциите. Сепак, третманот може да даде добри резултати веднаш по почетокот на терапијата.

Како да се помогнете со погранично нарушување на личноста? Значајно место во третманот е психотерапијата. Психофармакотерапијата се користи во третманот на различни комбинации на патологија, како што е депресија.

Како да се живее со лице кое има гранично растројство на личноста? Ова прашање често го поставуваат роднините, бидејќи пациентот секогаш ја зголемува чувствителноста и е чувствителен на сите во начинот на пречки, честопати чувствува чувство својствено на стрес ситуација, а роднините не знаат како да им помогнат. Таквите поединци имаат тешкотии да ги контролираат своите мисли и емоции, се многу импулсивни и неодговорни во своето однесување, се нестабилни во односите со другите луѓе.

Во спроведувањето на психотерапијата, најтешката задача е да се одржи и создаде психотерапевтска врска. На пациентите може да биде многу тешко да се одржи одредена рамка на психотерапевтската заедница, бидејќи нивниот водечки симптом е нивната тенденција да се вклучат во интензивни, интензивни, нестабилни односи, обележани со наизменични екстреми. Понекогаш психотерапевтите се обидуваат да се дистанцираат од тешки пациенти, а со тоа се заштитуваат од проблеми.

Погледнете го видеото: ZEITGEIST: MOVING FORWARD. OFFICIAL RELEASE. 2011 (Октомври 2019).

Загрузка...