Психологија и психијатрија

Манично-депресивна психоза

Манично-депресивна психоза - Тоа е ментална болест која се манифестира со периодично менување на расположението. Јавната опасност од болните се изразува во склоноста да се изврши прекршок во манична фаза и самоубиствени дејства во депресивната фаза.

Манично-депресивната психоза обично е означена во форма на наизменични манични и депресивни расположенија. Маничното расположение се изразува со немотивирана забава, а депресивно расположение се манифестира во депресивно песимистичко расположение.

Манично-депресивна психоза се нарекува биполарно афективно нарушување. Омекната форма со помалку сериозни симптоми на болеста се нарекува циклотомија.

Симптомите на манично-депресивна психоза почесто се среќаваат кај жените. Преваленцата на болеста во просек е следна: седум пациенти на 1000 луѓе. Пациентите со манично-депресивна психоза претставуваат до 15% од вкупниот број на пациенти кои биле хоспитализирани во психијатриски болници. Истражувачите идентификуваат манично-депресивна психоза до ендогена психоза. Оптоварената наследност може да предизвика манично-депресивна психоза. До одредена точка, пациентите се чини дека се целосно здрави, сепак, по стрес, породување и тежок живот, болеста може да се развие. Затоа, како превентивна мерка, важно е да ги опкружувате таквите луѓе со штетна емоционална позадина, да ги заштити од стрес, било каков стрес.

Манично-депресивната психоза, во повеќето случаи, е добро адаптирана способна лица.

Манично-депресивна психоза предизвикува

Болеста е од автозомно доминантен тип и често поминува од мајка на дете, затоа манично-депресивната психоза должи на неговото потекло кон наследноста.

Причините за манично-депресивна психоза лежат во неуспехот на повисоките емоционални центри кои се наоѓаат во субкортикалниот регион. Се верува дека повредите на процесите на инхибиција, како и возбудувањето во мозокот предизвикуваат клиничка слика за болеста.

Улогата на надворешни фактори (стрес, односи со други) се сметаат за истовремени причини за болеста.

Манично-депресивна психоза симптоми

Главниот клинички знак на болеста се манични, депресивни и мешани фази, кои се менуваат без одредена секвенца. Карактеристичната разлика се смета дека се светли интерфазни дупки (мешавини), во кои нема знаци на болеста и се забележува комплетен критички однос кон нивната болна состојба. Пациентот ги задржува личните квалитети, професионални вештини и знаење. Често, епизоди на болеста варираат во средно целото здравје. Таков класичен тек на болеста ретко се забележува, во кој се наоѓаат само манични или само депресивни форми.

Маничната фаза започнува со промена во самосвеста, појава на енергија, чувство на физичка сила, пораст на енергија, атрактивност и здравје. Пациентот престанува да ги почувствува претходно непријатните симптоми поврзани со соматските заболувања. Свеста на пациентот е исполнета со пријатни спомени, како и со оптимистички планови. Непријатни настани од минатото се заменуваат. Болниот не може да ги забележи очекуваните и реалните потешкотии. Светот околу нас гледа во богати, светли бои, додека неговите мирисни, вкусни сензации стануваат поакутни. Подобрувањето на механичката меморија е фиксна: болното лице се сеќава на заборавените телефони, имиња на филмови, адреси, имиња и се сеќава на тековните настани. Говорот на пациентите е гласен, експресивен; размислувањето се одликува со брзина и живост, добра оригиналност, но заклучоците и пресудите се површни, многу разиграни.

Во маничната состојба, заболените се немирни, мобилни, претпазливи; нивните изрази на лицето се забрзуваат, тембраната на гласот не се совпаѓа со ситуацијата, а говорот се забрзува. Оние кои се болни се поактивни, но малку спијат, не се чувствуваат уморни и сакаат постојана активност. Тие прават бескрајни планови и се обидуваат да ги спроведат итно, а не да ги доведат до крај поради постојаните пречки.

За манична депресивна психоза, карактеристично е да не се забележат вистински потешкотии. Изречената манична состојба се карактеризира со дезинхибиција на импулси, што се манифестира во сексуална возбуда, како и екстраваганција. Поради силното вознемиреност и расфрлано внимание, како и вознемиреност, размислувањето губи фокус, а пресудите се претвораат во површни, сепак, пациентите можат да покажат суптилна опсервација.

Маничната фаза вклучува манична тријада: болно зголемено расположение, забрзан тек на мисли и моторна агитација. Маниќ влијае на акциите како водечки знак на манична држава. Пациентот доживува покачено расположение, се чувствува среќно, се чувствува добро и е среќен со сè. Јасно изразен за него е влошување на чувствата, како и перцепција, слабеење на логичното и зајакнување на механичката меморија. Пациентот се карактеризира со леснотија на размислување и расудување, површно размислување, преценување на сопствената личност, подигнување на неговите идеи до идеи за големината, ослабување на повисоки чувства, дезинхибирање на пориви, како и нивната нестабилност и леснотија при префрлање на вниманието. Во поголема мера, пациентите страдаат од критики за сопствените способности или за нивниот успех во сите области. Желбата на пациентите да енергична активност доведува до намалување на продуктивноста. Болен со желба да се земе на нов бизнис, додека проширување на опсегот на интереси, како и датира. Пациентите имаат слабеење на повисоките чувства - растојание, должност, тактика, подреденост. Пациентите се ослободуваат, се облекуваат со светла облека и користат светла козметика. Тие често може да се најдат во места за забава, тие се карактеризираат со промискуитетни интимни односи.

Државата на хипоманија задржува одредена свесност за необичната природа на сè што се случува и го остава пациентот со способност да го поправи однесувањето. За време на кулминацијата, болните не се справат со секојдневните и професионални обврски и не можат да го поправат своето однесување. Честопати болните се хоспитализирани во моментот на транзиција од почетната фаза до фазата на кулминација. Кај пациенти, зголемено расположение е забележано во читањето песни, во смеа, танцување и пеење. Идеолошкото возбудување на заболените се проценува како изобилство на мисли. Нивното размислување е забрзано, една мисла прекинува друга. Размислувањето честопати ги рефлектира околните настани, поретко сеќавањата од минатото. Идеите на ревалоризација се манифестираат во организациски, книжевни, актерски, јазични и други способности. Пациентите со желба да читаат песни, нудат помош во лекувањето на други пациенти, им даваат наредби на здравствените работници. На врвот на фазата на климакс (во време на манијачен гнев), заболените не одат на контакт, се крајно вознемирени, како и злонамерно агресивни. Во исто време, нивниот говор е збунет, што значи дека делови од него паѓаат, што го прави слично на шизофреничен прекин. Моментите на обратен развој се придружени со моторно смиреност и појава на критики. Интервалите на мирни струи постепено се зголемуваат, а состојбите на возбудливоста се намалуваат. Од фазите кај пациенти со, може да се набљудуваат долго време, додека хипоманичните краткотрајни епизоди се забележани. По намалувањето на возбудата, како и израмнувањето на расположението, сите пресуди на болниот стануваат реални.

Депресивната фаза на пациентите се карактеризира со немотивирана меланхолија, која оди заедно со воздржаност на моторот и бавноста на размислување. Ниската мобилност во тешки случаи може да се претвори во целосен ступор. Овој феномен се нарекува депресивен ступор. Често, инхибицијата не е толку сурова и има делумен карактер и е комбинирана со монотони дејства. Пациентите со депресија често не веруваат во сопствената сила, се предмет на идеи за самоинкриминација. Оние што се разболе се сметаат себеси за безвредни лица и не можат да донесат среќа на своите најблиски. Ваквите идеи се тесно поврзани со опасноста од обиди за самоубиство, а тоа, пак, бара посебно набљудување од најблиската околина.

Длабоката депресија се карактеризира со чувство на празнина во главата, тежина и вкочанетост на мислите. Пациентите со значително одложување велат дека не сакаат да одговорат на основните прашања. Во исто време, постојат нарушувања на спиењето и намален апетит. Често болеста се јавува на возраст од петнаесет години, но има случаи во подоцнежен период (по четириесет години). Времетраењето на нападите варира од неколку дена до неколку месеци. Некои напади со тешки форми трае до една година. Времетраењето на депресивната фаза е подолго од маничната, особено кај постарите лица.

Дијагноза на манично-депресивна психоза

Дијагнозата на болеста обично се изведува заедно со други ментални нарушувања (психопатија, невроза, депресија, шизофренија, психоза).

Со цел да се исклучи можноста за органско оштетување на мозокот по повреди, интоксикации или инфекции, пациентот се упатува на електроенцефалографија, рентген, МР на мозокот. Грешка во дијагнозата на манично-депресивна психоза може да доведе до неправилен третман и форма на болеста. Повеќето пациенти не добиваат соодветен третман, бидејќи индивидуалните симптоми на манично-депресивна психоза се прилично лесно да се збунат со сезонски промени во расположението.

Манично-депресивна психоза третман

Третманот на егзацербации на манично-депресивна психоза се изведува во болница каде што пропишува средство за седатив (психолептички), како и антидепресивни (психоаналептички) дејства со стимулирачки ефект. Лекарите препишуваат антипсихотици базирани на хлорпромазин или левомепромазин. Нивната функција лежи во запирање на возбуда, како и во изразен седативен ефект.

Halopredol или литиум соли делуваат како дополнителни компоненти во третманот на манично-депресивна психоза. Применува литиум карбонат, кој помага во спречувањето на депресија, како и придонесува за третман на манични состојби. Прифаќањето на овие лекови се врши под надзор на лекарите поради можниот развој на неуролептичен синдром, кој се карактеризира со тремор на екстремитетите, нарушувања на движењето, како и општа мускулна вкочанетост.

Како да се лекува манична депресивна психоза?

Третманот на манично-депресивна психоза со долготрајна форма се изведува со електро-конвулзивна терапија во комбинација со растоварувачки диети, како и постење и депривација (депривација) на спиењето за неколку дена.

Можно е успешно да се излекува манично-депресивната психоза со помош на антидепресиви. Спречувањето на психотични епизоди се врши со помош на агенси за расположение, кои делуваат како стабилизатори на расположението. Времетраењето на земањето на овие лекови значително ги намалува манифестациите на знаци на манично-депресивна психоза и го максимизира пристапот на следната фаза на болеста.

Погледнете го видеото: What is bipolar disorder? - Helen M. Farrell (Ноември 2019).

Загрузка...