Влошување - Тоа е претерување од страна на субјектот на опишаната тежина на симптомите кои се всушност присутни или субјективно се чувствуваат. Влошувањето може да делува свесно детерминистичка активност или да има потсвесна природа на појавата. Причините за влошување на болните симптоми може да се одредат, како од вистинското присуство на болеста, така и од личноста и мотивациските карактеристики на лицето.

Влошено однесување се смета кога лицето придонесува за влошување на сопственото здравје или го одложува периодот на болеста (активна форма, кога не е во согласност со препораките на лекарот, самоповредување е можно) или ги преувеличува постојните симптоми (пасивна форма кога се зголемува бројот на поплаки). Патолошката симулација се манифестира не само со засилување од страна на субјектот на симптомите на постоечката болест, туку и со минимизирање на ефектот на дадениот третман, што не може да се совпадне со објективните показатели за подобрување. Оваа состојба се припишува на ментално растројство, бара соодветна клиничка дијагноза и психотерапија. За разлика од свесна симулација, влошувањето може да биде симптом или карактеристика на степенот на прогресија на психопатологијата.

Што е влошување?

Причините за влошување на постојните симптоми се ментални нарушувања или абнормалности кои ја придружуваат хипохондричната и хистероидната акцентација, како и својствени за постарите лица, со значителни промени во психата. Исто така, ова однесување може да се развие поради хронична психолошка траума (потсетување на другите за дефектот, прекумерната грижа) и имаат невротична природа. Тешкотијата во дијагностицирањето на ова нарушување лежи во почетната и површна сличност со симулацијата, меѓутоа, симулацијата е секогаш самопослужување, додека отежната постапка е несвесна манифестација на скриените желби на поединецот и придонесува за добивање внимание или грижа.

Во текот на утврдувањето на автентичноста на менталниот статус и форензичката психијатриска интервенција, лекарите и истражувачите се соочуваат со такви феномени како симулација и влошување. За да се одредат, координираат и прилагодат натамошните дејствија, како и да одлучуваат за судбината на субјектот, многу е важно да се разликува еден од друг. Значи, симулацијата е намерно, свесно, често планирано дејство на однесување насочено кон намерно имитирање на непостоечки симптоми и манифестации на ментални или соматски нарушувања, чија цел е често да се избегне судска казна.

Може да се забележи активирање на отежната постапка, како за време на истрагата, така и во критичните моменти на одлуките за натамошната судбина на веќе осудените. Почесто, симулацијата го користи симулационото однесување со опис на анамнестичките индикации отколку директно дејство на болните симптоми. Определувањето на вистинитоста на сликата на презентираните жалби е сведено на клиничко испитување, набљудување на предметот и психолошки преглед.

Симулацијата и влошувањето се различни процеси, иако симулацијата против позадината на присуството на патолошки нарушувања на психијатрискиот регистар е влошување.

Видови на влошување. Тоа се случува потсвесно (вродено во болно лице), намерно (со цел да се добијат бенефиции или неопходен исход на настаните) и патолошки (во ментално болен). Подсвеста има желба на лице да добие сочувство и поддршка. Често се среќава кај пациенти со хистеричен, хипохондричен и психопатски акцентуален склад, нервозни сомнителни поединци кои претерано внимателно ги следат параметрите на нивното здравје и секоја болест веднаш се става во ранг на сериозна, болни сензации се претерани.

Причините за влошување на предложените луѓе се во читањето на медицинската литература и припишување на самите болести, во невнимателна изјава на лекарот или кој било претставник на медицинскиот персонал.

Намерното влошување е мотивирано од профит. Таа е поделена на активни (кога самиот пациент го одложува обновувањето или самостојно ја влошува неговата состојба) и пасивна (претерување на симптомите, поплаки за други феномени кои не се карактеристични за болеста) форма. Кога намерно ги преувеличува симптомите на болеста, влошеното однесување е кривично дело ако се употребува за нелегални цели (примање на исплати за осигурување, ослободување од војска итн.).

Кога станува неопходно да се утврди фактот на влошување, докторот или судскиот извршител првенствено се фокусира на објективните податоци за испитувањето на пациентот, при добивањето на потребните тестови, а не на неговите субјективни описи за неговата благосостојба.

Патолошкото влошување се разгледува во перспектива на влошување на менталните нарушувања.

Влошување на менталните нарушувања

Патолошко влошување подразбира претерување на симптомите на манифестацијата на соматски и психо-емоционални заболувања кај ментално болните луѓе. Тоа е доста чест кај форензичките психијатриски активности, кои се случуваат во форма на намерни поплаки за симптоми кои претходно беа инхерентни и ја карактеризираа болеста, но моментално се исечени.

Психијатриското влошување е поделено на три главни видови на манифестација: мета-влошување, супер-влошување и дисимулација. Кога мета-гравирање, едно лице намерно се обидува да ја продолжи најкусната фаза на болеста (депресија, стимулација на возбуда).

Пренатрупаноста вклучува поплаки за симптоми, што е исклучено во случај на вистински дијагностицирана болест (интелектуални и ментални нарушувања кај шизофренија).

Дисимулација е прикривање на болеста или нејзините манифестации, кои се предизвикани од болеста и карактеристиките на нејзиниот тек (со влошување на шизофренијата и психотичните состојби, лицето не е во состојба да ја процени сопствената состојба, а мотивите диктирани од болеста бараат сите симптоми да бидат скриени)

Патолошкото отежнување носи симптоми кои се зачувани во спомен на постоечки или резидуални манифестации на ментални нарушувања. Најчесто се јавува кога менталните болести се базираат на органска природа (повреди на главата, васкуларни и наследни болести, со олигофренија). Најчести се претерувањето на интелектуалната недоследност, проблемите во митосферата, главоболките, губењето на ориентацијата во општеството и депресивните манифестации.

Влошувањето станува вообичаена форма на модели на однесување кога првото влошено однесување доведе до успешно решавање на ситуацијата или делува како стандардна реакција на изменетата личност во критични ситуации. Таквиот механизам за одговарање е фиксен и може во иднина да ја одрази длабочината и сериозноста на менталното оштетување (така, со намалување на интелектуално-мистичната сфера, влошеното однесување почнува да изгледа повеќе гротескно и смешно).

Формата и степенот на влошување е начин да се процени сериозноста на менталните нарушувања, степенот и брзината на прогресијата на болеста. Колку повеќе примитивни, груби и апсурдни манифестации на влошување, толку е поголем степенот на ментално растројство.

Терапијата за влошување вклучува терапија со лекови за основната болест и психотерапијата. Главната цел на психотерапијата ќе биде да се бараат скриени мотиви, човечки потреби и да се доведат до подрачјето на свеста, а во следните фази да се бараат разни општествено прифатливи, релевантни и соодветни начини за задоволување на откриените барања.

Погледнете го видеото: Можно ли е дополнително влошување на односите со Русија? (Ноември 2019).

Загрузка...